一次性气管插管的这些细节,你注意了吗

一次性气管插管的这些细节，你注意了吗？ 

我们几乎每天都会行气管插管术，这项看家本领在整个医院应该无人能及，每次急诊去病房插管时，尤其显得插管的重要性；从起初的插入食道到现在的几乎“百发百中”，上级医生悉心指导的同时，自己也会仔细体会其中的细节与技巧，现自查总结几点在全麻诱导插管的细节，掌握这些可能让你更轻松顺畅。

体位很重要，无特殊的去枕。

推头后仰顺势放入镜片。

喉镜从右嘴角进，压着舌体移至中央，将舌体推到左侧，空出放气管导管的空间。

左手小拇指压住下唇，避免下唇被喉镜卷入镜片与牙齿中间。

见到会厌后，整体提下颌，力量支点不能作用在上切牙。

导丝前端用石蜡油润滑，避免拔出困难甚至导丝前端保护套脱落造成严重并发症（特别是久用的导丝）。

先将导管前端横向放入口腔内，再向前旋转90度插入导管，同时避免牙齿刮破套囊。

导管进入声门但进入受阻时，可向一个方向轻轻旋转。

声门处于导管的两根黑线中间后，读出并记住导管深度（距离上切牙）。

左手退喉镜，右手一直贴脸固定导管直至完全固定。

国产牙垫上半部分（高出上切牙部分）为2cm，导管固定时牙垫较高点在导管上读数为插管深度+2cm。

胶布固定导管的一步应将导管绕一圈再固定在牙垫上。

固定完后检查上下嘴唇是否受压，头后仰恢复正常体位。